加强医疗文化竞争力的资源
近年来, 医疗保健组织已经从文化能力的角度重新检查了他们的政策和程序. 设施已经发展并实施了多样性, 公平和包容，努力实现公平, 文化敏感性, 改善了治疗效果. 在这一正在进行的、曲折的健康公平之旅中，仍有许多工作要做.
然而，在医疗服务提供者和患者的层面上，存在着巨大的变革潜力. 医生, 高级实践提供者和其他临床医生可以考虑他们是否公平对待所有患者. 他们可以学习文化能力, 认识到这是一个学习的过程, 并在患者互动中实施最佳实践. 各种组织已经研究和开发了培训和工具来帮助提供者加强文化能力.
什么是医疗保健领域的文化能力?
乔治城大学健康政策研究所 解释适用于医疗保健的文化能力:
“个人价值观, 信仰, 有关健康和幸福的行为受到种族等各种因素的影响, 种族, 国籍, 语言, 性别, 社会经济地位, 身心能力, 性取向, 和职业. 卫生保健的文化能力被广泛地定义为提供者和组织理解并将这些因素整合到卫生保健系统的交付和结构中的能力. 具有文化能力的保健服务旨在为每一位病人提供最高质量的护理, 不分种族, 种族, 文化背景, 英语水平或读写能力.”
哪些患者群体经常接受不同的护理?
研究人员已经确定了几个群体，由于社会经济因素和无意识偏见等非社会经济因素的结合，他们经常在医疗保健方面经历差异, 性别偏见, 种族歧视, 刻板印象, 偏见, 及英语水平有限(种族和民族健康差异杂志):
- 非裔美国人
- 阿巴拉契亚贫穷
- 亚裔美国人
- 长老
- 移民和难民
- 残疾人士
- 拉丁美洲人/西班牙
- 女同性恋、男同性恋、双性恋、变性人、质疑者、双性人和无性恋者
- 印第安人
- 超重的人
- 囚犯
- 一些宗教少数派
- 女性
关于“群体”的说明:按群体定义患者群体对于识别模式和阐明差异是必要的. 分组的风险是刻板印象. 在对文化差异敏感和对待个体之间找到平衡是至关重要的.
提供者如何建立文化能力并提供公平的医疗服务?
一些基于研究的资源旨在帮助提供者加强文化能力，并确保他们尽最大努力确保患者得到公平的护理. 以下是我们最喜欢的:
给临床医生治疗面临医疗保健不平等风险的患者的建议
给治疗少数族裔的医生和其他临床医生的一些建议, 女性, 以及其他面临医疗保健不平等风险的患者,，由怀特和斯塔布菲尔德-塔夫出版社出版 种族和民族健康差异杂志，为供应商提供了一个18项清单. 这些指导方针旨在建立信任, 护理人员和患者之间的理解和相互尊重，并帮助提供公平的护理. 它们的释义如下:
- 用肢体语言让你的病人人性化, 身体上的接触, 声音音调变化, 讨论天气, 家庭, 精神与宗教, 食物, 体育活动, 旅行, 音乐, 等.
- 识别和监控有意识和无意识的偏见.
- 做一次反教, 让病人描述他们认为自己的健康问题是什么以及正在采取什么措施来解决这个问题, 澄清任何误解.
- 帮助病人了解他们的疾病或状况, 显示资源, 支持团体, 诸如此类.
- 允许患者有伴侣、朋友和/或家庭成员在场.
- 学习一些你所在地区的常用语言的单词和短语.
- 根据法律要求，使用合格的医疗口译员.
- 想想病人的健康素养吧.
- 鼓励病人提问.
- 认真回应病人的抱怨.
- 如果病人有焦虑，讨论第二意见, 压力, 担心, 或者对手术或治疗的误解.
- 让你的机构负责提供有文化和语言能力的护理.
- 鼓励患者填写患者满意度和人口统计表格.
治疗不同患者群体的最佳实践亮点
的 美国精神病学协会 有单独的页面，临床医生可以使用它来了解如何与以下人群中的患者一起工作:
- 黑色/非裔美国人
- 阿巴拉契亚
- 亚裔美国人
- 拉丁美洲人
- 同性恋群体
- 穆斯林
- 土著
- 难民和被迫流离失所的病人
- 女性
每页特色:
- 关于治疗小组的视频
- 关于该组织及其重要历史的信息
- 病耻感和风险因素
- 关于特定群体和保健差距的统计数据
- 与团队合作的最佳实践
- 参考文献
自我指导课程:医师的实践指南，文化主管护理
的 美国卫生与公众服务部 为医生、执业医师和执业护士开设了一门课程. 课程:
- 是一个互动的、自定进度的电子学习课程吗
- 是否获得9小时免费CME认证
- 是否基于国家CLAS标准
- 特色引人入胜的案例和学习在医疗保健文化能力
文化能力是一个不断学习的过程. 其核心是, 这是关于认识每个人的本来面目, 尊重差异, 确保理解和提供最好的护理.
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